Comprendre les ratios

En 2020, au CHSLD René-Lévesque, le ratio de nuit était d’une infirmière et deux infirmières auxiliaires pour 224 patient-e-s (3/224).

Ce n’est qu’un exemple parmi tant d’autres de ratios dangereux entre le nombre de professionnelles en soins et de patient-e-s dans le réseau de la santé québécois. Et c’est la raison pour laquelle la FIQ milite en faveur de l’implantation de ratios sécuritaires professionnelles en soins/patient-e-s.

Les ratios sont la mesure structurante par excellence pour les réseaux de la santé partout dans le monde et les professionnelles en soins du Québec sont mobilisées pour qu’ils soient implantés au Québec.

C’est quoi, des ratios sécuritaires?

Les ratios sécuritaires, c’est le nombre maximal de patient-e-s attribué à une équipe de professionnelle en soins pour garantir des conditions sécuritaires, tant pour le personnel que pour les patient-e-s.

Par exemple, un ratio sécuritaire en CHSLD pourrait se traduire ainsi : une infirmière et une infirmière auxiliaire pour 20 patient-e-s de jour (2/20), et pour 37 patient-e-s de nuit (2/37).

Malheureusement, malgré des centaines d’études qui démontrent l’efficacité des ratios sécuritaires, le gouvernement continue de faire la sourde oreille. Il se prive ainsi de l’une des meilleures solutions pour assurer la qualité et la sécurité des soins et faire en sorte qu’il y ait assez de personnel dans le réseau public de santé.

Les projets ratios de la FIQ

En 2018-2019, la FIQ a mené, en collaboration avec le ministère de la Santé, 16 projets ratios dans différents centres  d’activités de plusieurs régions du Québec. Les résultats ont été extrêmement convaincants.

Les projets ratios ont permis de réduire la charge de travail pour le personnel, de garantir des soins plus sécuritaires, d’améliorer le climat de travail et d’augmenter la satisfaction des professionnelles en soins et des patient-e-s et, donc, de prévenir l’exode vers le privé.

Et pourtant, le gouvernement de la CAQ n’a toujours pas agi pour en généraliser l’application. Pendant ce temps, les conditions de travail continuent de se détériorer, la qualité et la sécurité des soins est menacée et des milliers de professionnelles en soins quittent le réseau public, faute d’écoute et de mesures concrètes.

Ce qui se fait ailleurs

Des ratios sécuritaires sont mis en place ou en voie de l’être dans plusieurs pays et provinces canadiennes, avec des résultats positifs sur la qualité des soins et la rétention du personnel.

Colombie-Britannique (2023)

  • Ratios minimaux prévus dans la convention collective, déploiement progressif, budget dédié, stratégie de rétention.

Manitoba (2024)

  • Déploiement progressif prévu par la convention collective.
  • Ratios et milieux de soins à déterminer.

Nouvelle-Écosse (2024)

  • Nombre maximal de patient-es par infirmière basé sur les heures de soin.
  • Déjà une augmentation du recrutement.

Ontario (2024)

  • Négociations en cours.
  • Importante mobilisation syndicale.

Californie

  • Loi sur les ratios adoptée en 1999.
  • Plus de 10 000 embauches, diminution de 69 % des postes vacants.
  • Taux de roulement plus bas, hausse des inscriptions dans les programmes infirmiers.

Australie

  • Implantation en deux phases sur 12 mois.
  • Hausse des embauches, baisse du taux de roulement.
  • Plus de 60 000 infirmières formées ou recrutées de 2001 à 2007.

France (2024)

  • Adoption d’une loi imposant un nombre minimum de soignants par patient hospitalisé en établissement public.

Les bénéfices des ratios

Pour le réseau de la santé

  • Meilleure qualité et sécurité des soins
  • Diminution des erreurs, des séjours prolongés et des coûts
  • Une meilleure planification et du personnel en nombre suffisant

Pour les équipes de soins :

  • Moins de surcharge et d’épuisement
  • Des équipes de travail stable, un meilleur accès au congé et plus de stabilité moins de temps supplémentaire obligatoire,
  • Valorisation du travail et meilleure conciliation vie professionnelle et vie personnelle.

Pour la population

  • Soins plus humains, sécuritaires et dignes
  • Moins de complications, de retards, d’événements indésirables
  • Une réforme qui rapporte plus qu’elle ne coûte à long terme.

Ressources

Webinaires

Webinaire 1 | Les ratios sécuritaires : un gage de qualité et de sécurité des soins

Les résultats d’un sondage réalisé en juin 2023 auprès de professionnelles en soins du Québec sont inquiétants : de nombreux soins auxquels les patient-e-s ont droit ne sont pas complètement réalisés selon les standards professionnels. Cela signifie que les professionnelles en soins ne soignent pas comme elles l’ont appris. Pourquoi? 83 % d’entre elles pointent du doigt la charge de travail trop grande.

Consultez la fiche récapitulative

Webinaire 2 | Les ratios sécuritaires : un investissement intelligent pour le Québec

On présente souvent le réseau public de la santé comme un gouffre financier, ce qui donne l’impression que les ratios sécuritaires professionnelles en soins/patient-e-s sont un luxe que le Québec n’a pas les moyens de se payer. Pourtant, bien soigner, c’est rentable, non seulement du point de vue de la santé, mais aussi du point de vue financier.

Consultez la fiche récapitulative

Webinaire 3 | Les ratios sécuritaires professionnelles en soins / patient-e-s, l’impulsion nécessaire pour contrer la pénurie de main d’œuvre

On pense souvent qu’il faut compter sur plus de professionnelles en soins pour implanter les ratios sécuritaires. En fait, c’est l’inverse, selon la science et l’expérience ! Implantons les ratios sécuritaires et les professionnelles en soins seront motivées à travailler dans le réseau public. C’est d’ailleurs ce qui s’est produit en Californie et en Australie.

Consultez la fiche récapitulative

Liens utiles