Soins infirmiers en Europe et au Canada | Des efforts concertés pour recruter et retenir le personnel

Les soins infirmiers sont la colonne vertébrale des systèmes de santé partout dans le monde. Or, la très grande majorité des pays vivent une crise particulièrement aiguë depuis la pandémie de COVID-19 : il manque de personnel infirmier dans tous les réseaux de santé.  

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime en effet que d’ici 2030, il manquera 18 millions de travailleur-euse-s de la santé dans le monde, dont plus de 4 millions de membres du personnel infirmier. Devant ces défis mondiaux, la réponse est unanime : il faut trouver des façons d’assurer une dotation sécuritaire en soins infirmiers, soit pouvoir compter sur du personnel en nombre suffisant pour assurer la santé des patient-e-s, mais aussi celle des soignantes.  

Pour y arriver, de nombreuses organisations, notamment en Europe et au Canada unissent leurs forces et misent sur les données scientifiques pour les guider dans l’implantation de nouveaux modèles, notamment celui des ratios sécuritaires.  

Les pays européens réunis au sein du projet « Nursing Action »

Lancé en janvier 2025 par la branche européenne de l’OMS et la Commission européenne, le projet « Nursing Action » vise à mettre en place, dans les pays de l’Union européenne, des solutions fondées sur des données probantes afin d’augmenter l’attraction et la rétention du personnel infirmier.  

Une étude récente publiée dans le cadre de ce projet insiste sur le lien direct entre la dotation sécuritaire et la sécurité des patient-e-s, le bien-être du personnel et la performance des réseaux de la santé et compare les différentes approches des pays face à cette crise du personnel. L’étude identifie également les conditions de travail, la planification de main-d’œuvre, la formation, l’autonomie professionnelle et le leadership, comme des fondations essentielles à la dotation sécuritaire, tout comme l’adéquation entre les compétences infirmières et les besoins des patient-e-s.  

Ces données outillent les pays et les organisations afin de choisir les modèles de gouvernance, les types de réglementation et de financement qui répondent le mieux aux besoins de leur population.  

Canada : mise sur pied du Conseil national pour la mise en œuvre des ratios infirmières-patients

Tracer la voie à suivre pour sortir du cercle vicieux du manque de personnel infirmier disponible dans le réseau public de santé est aussi l’objectif du nouvellement formé Conseil national pour la mise en œuvre des ratios infirmières-patients, coprésidé par la présidente de la Fédération canadienne des syndicats d’infirmières et infirmiers, Linda Silas, et l’infirmière en chef provinciale de la Colombie-Britannique, Kerry Morrison. La première rencontre s’est tenue à la mi-février.  

Tout comme en Europe, ce sont les données scientifiques qui guident la réflexion, puisque de nombreuses études, s’étendant sur plusieurs décennies, concluent que la présence d’un nombre élevé d’infirmières et de professionnelles en soins améliore la sécurité du personnel et celle des patient-e-s. Le Conseil vise donc à coordonner les connaissances, les ressources et les efforts de défense des intérêts à travers le Canada afin de mettre en œuvre un cadre à l’implantation des ratios infirmières-patientes, une mesure qui sauve des vies. 

Toutes les provinces, qu’elles aient pris le virage ratios ou non, sont représentées au Conseil par des syndicats et des employeurs. Du côté québécois, où la bataille pour obtenir des ratios se poursuit toujours, la FIQ est représentée par son vice-président Organisation du travail et Pratique professionnelle, Jérôme Rousseau, alors que le ministère de la Santé et des Services sociaux est représenté par sa Directrice générale des secteurs interdisciplinaires (DGSI), Brigitte Martel.  

En avril 2023, la Colombie-Britannique est devenue la première province à s’engager à établir des ratios minimums d’infirmières-patientes. La Nouvelle-Écosse a suivi seulement quelques mois plus tard. Au cours des derniers mois, le gouvernement du Manitoba, les employeurs et le Syndicat des infirmières et infirmiers du Manitoba (SIIM) ont convenu de travailler sur un modèle de dotation sécuritaire, incluant des recommandations visant sa mise en œuvre. 

Ces avancées amènent Linda Silas à affirmer que « les ratios infirmières-patients sécuritaires sont essentiels pour résoudre la pénurie de personnel infirmier et s’attaquer à la détresse morale qui afflige les infirmières et infirmiers travaillant de façon chronique en surcapacité. »  Il est grand temps de prendre ce virage et ainsi sauver des vies partout au pays.